Брекеты – несъемные ортодонтические конструкции – устанавливают для исправления прикуса и выравнивания зубов. Они представляют собой брекет-пластины, которые фиксируются на поверхности зубов и соединяются друг с другом металлической ортодонтической дугой с памятью формы. Дуга постепенно возвращается в исходное положение, оказывая дозированное давление на зубы и перемещая их. Механизм действия брекетов основан на костной перестройке, т. е. рассасывании кости в зоне давления и ее наращивании в зоне натяжения.
Виды брекет-систем
В ортодонтии разработано и применяется несколько видов брекетов. Они отличаются по ряду критериев.
1. По способу фиксации ортодонтической дуги
- Лигатурные – дуга крепится к брекету тонкими резинками или проволочными лигатурами. В ходе лечения лигатуры регулярно меняются.
- Самолигирующие (безлигатурные) – дуга фиксируется на брекет-пластинке специальной клипсой-защелкой.
2. По материалу
- Металлические изготавливают из медицинской нержавеющей стали. Самые прочные и доступные по цене.
- Керамические делают из поликристаллического и монокристаллического оксида алюминия. По цвету близки к зубной эмали, поэтому менее заметны на зубах
- Комбинированные – сочетание материалов. Например, металлические ставят на жевательные зубы, керамику – на передние.
Показания к установке брекетов
- Патологии прикуса:
- глубокий прикус;
- открытый;
- перекрестный;
- дистальный;
- мезиальный.
- Скученность зубов, их поворот и наклон.
- Диастемы и тремы (увеличенные межзубные промежутки).
- Нарушение положения отдельных зубов: дистопия (неправильный вектор роста) и ретенция (непрорезавшийся зуб).
- Подготовка к протезированию или имплантации при недостатке места в зубном ряду.
Этапы установки брекетов
1 этап – консультация и диагностика
Осмотр, снимки (ОПТГ, КТ), слепки или сканирование, составление плана лечения.
2 этап – подготовка полости рта
Лечение кариеса (при необходимости), удаление зубов (по показаниям), профессиональная гигиена зубов.
3 этап – фиксация брекетов
Установка брекет-пластинок на каждый зуб с помощью специального клея, фиксация силовой дуги.
4 этап – активная коррекция прикуса
Ношение брекет-системы с регулярными визитами к врачу-ортодонту каждые 4-8 недель для замены дуг или лигатур и контроля перемещения зубов.
5 этап – снятие брекетов
Демонтаж брекет-системы после достижения результата.
6 этап – ретенция
Обязательный этап для закрепления достигнутого результата – фиксация ретейнера (съемного или несъемного). Срок ношения ретейнера устанавливается лечащим врачом в зависимости от сложности конкретного клинического случая и возраста пациента.
